Использование спирометрии в первичной помощи для раннего обнаружения ХОБЛ.
30 апреля 2004 в Нью-Йорке проходил симпозиум "Здоровье Рейтер". Согласно результатам бельгийского исследования, проведение спирометрии во время посещения врача первичной помощи значительно повышает частоту раннего обнаружения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). "В нашем исследовании обследование с помощью спирометрии почти вдвое увеличило число пациентов с астмой и ХОБЛ", - сказал ведущий автор "Здоровье Рейтер".
"Больные ХОБЛ легкой и средней степени могут не иметь никаких жалоб или клинических симптомов и многие из них склонны преуменьшать проблемы своего здоровья", - добавил доктор Йохан Баффелс из Университета Католике в Лейвене.
В проспективном исследовании доктор Баффелс с коллегами сравнили достоинства спирометрии со стандартным скрининговым анкетированием, используемым врачами первичной помощи для раннего обнаружения ХОБЛ.
Согласно отчету в апрельском номере журнала "Chest", двадцать врачей первичной помощи, обученные проведению спирометрии и ведению больных ХОБЛ и астмой, обследовали и наблюдали в течение 12 недель 3408 больных в возрасте от 35 до 70 лет. 250 из них были исключены, так как пользовались бронходилятаторами и/или ингаляционными стероидами и были отнесены к больным астмой. Из оставшихся 3158 лиц, заполнивших стандартную скрининговую анкету, у 728 обнаружены признаки предполагающие ХОБЛ, из них 703 прошли спирометрию, которая выявила 126 "ранее неизвестных" случаев ХОБЛ. "42% вновь диагностированных случаев ХОБЛ не были бы обнаружены без спирометрии",- пишут авторы.
"Стратегия, основанная на обнаружении заболевания с помощью анкетирования, выявила бы только 58% новых случаев. Это исследование подчеркивает необходимость проведения спирометрии в общей практике", - заключает доктор Баффелс.
Профессор Ричард С. Ирвин, президент Американской коллегии пульмонологов, согласен с этим. "Семейные врачи/врачи общей практики играют ключевую роль в обнаружении ХОБЛ и должны быть обучены технике спирометрии и методам скрининга в повседневной практике", - заявил он.
Источник: Chest 2004;125:1394-1399. Primary care office spirometry aids in the early detection of COPD
Обратно к списку фактов